Hypertrofická kardiomyopatia: príznaky, príčiny, liečba a prevencia Zobraziť ukážku rýchlych upozornení POVOLIŤ OZNÁMENIA Pre denné upozorneniaJust In
-
Chaitra Navratri 2021: Dátum, Muhurta, rituály a význam tohto festivalu -
- Hina Khan upúta medenými zelenými očnými tieňmi a lesklými nahými perami, aby ste sa na ne pozreli pomocou niekoľkých jednoduchých krokov!
- Ugadi a Baisakhi 2021: Umocnite svoj slávnostný vzhľad tradičnými oblekmi inšpirovanými slávnymi osobnosťami
- Denný horoskop: 13. apríla 2021
Nenechajte si ujsť
- Americkí tréneri vedú kurzy angličtiny pre indických pedagógov
- IPL 2021: Pracoval na mojom odpaľovaní potom, čo bol prehliadnutý v aukcii v roku 2018, hovorí Harshal Patel
- Pokles ceny zlata Pre NBFC nie je veľká starosť, banky musia byť ostražité
- Záväzky AGR a najnovšia aukcia frekvenčného spektra môžu ovplyvniť telekomunikačný sektor
- Gudi Padwa 2021: Madhuri Dixit pripomína, že s rodinou oslavuje priaznivý festival
- Rezervácie Mahindra Thar prekročia 50 000 míľnikov za pouhých šesť mesiacov
- CSBC Bihar Policajný strážnik Konečný výsledok 2021 vyhlásený
- 10 najlepších miest na návštevu v Maharashtra v apríli
Mať jasný a ostrý zrak je dôležité, aby nám pomohlo vidieť jasný pohľad na svet. Od sledovania blízkych i vzdialených objektov až po to, či nevynecháte krok a pád, sa naše oči neustále pohybujú a poskytujú mozgu nové informácie o našom okolí. Ale keď je vaše videnie slabé a rozmazané a nemôžete jasne vidieť predmety, môžete mať rozmazané videnie. V tomto článku rozoberieme príčiny, príznaky, diagnostiku a liečbu rozmazaného videnia.
Čo je to rozmazané videnie?
Rozmazané videnie znamená zníženie ostrosti videnia, čo sťažuje videnie jemných detailov. Problém v ktorejkoľvek časti oka, ako je rohovka, sietnica alebo optický nerv, môže viesť k rozmazanému videniu. Rozmazané videnie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku určitých očných chorôb alebo môže byť príznakom mnohých zdravotných stavov, ako je cukrovka alebo mŕtvica [1] , [dva] . Lieky ako chlorochín, liek používaný na liečbu malárie, majú vedľajšie účinky, ako je dočasné rozmazané videnie. [3] .
V závislosti od príčiny sa môže vyskytnúť rozmazané videnie v jednom oku alebo v obidvoch očiach.
Čo spôsobuje rozmazané videnie?
Príčin rozmazaného videnia môže byť veľa, patria sem:
• Astigmatizmus - Podľa Americkej optometrickej asociácie je astigmatizmus bežným ochorením očí, ktoré spôsobuje rozmazané videnie. Vyskytuje sa v dôsledku nepravidelne zakrivenej rohovky alebo šošovky vo vnútri oka, ktoré bránia správnemu zaostreniu svetla na sietnicu (povrch citlivý na svetlo v zadnej časti oka), čo vedie k rozmazanému alebo skreslenému videniu. [4] .
Astigmatizmus sa často vyskytuje pri iných očných stavoch, ako je krátkozrakosť (krátkozrakosť) a ďalekozrakosť (ďalekozrakosť). A kombinácia týchto očných stavov sa nazýva refrakčné chyby, pretože ovplyvňujú to, ako sa oči ohýbajú alebo lámu svetlo.
• Krátkozrakosť (krátkozrakosť) - Je to bežné očné ochorenie, pri ktorom môžete zreteľne vidieť blízke objekty, ale vzdialené objekty vyzerajú rozmazane. Ľudia s krátkozrakosťou majú ťažkosti s jasným videním vecí pri sledovaní televízie alebo šoférovaní, čo často spôsobuje rozmazané videnie [5] .
• Presbyopia - Je to vekové postihnutie zraku, ktoré sťažuje zaostrenie na blízke objekty, čo spôsobuje rozmazané videnie.
• Ďalekozrakosť (ďalekozrakosť) - Je to ďalší bežný stav očí, pri ktorom môžete jasne vidieť vzdialené objekty, ale blízke objekty vyzerajú rozmazane.
• Katarakta - Je to zakalená oblasť, ktorá zakrýva číru šošovku oka. Za normálnych okolností šošovka (umiestnená za dúhovkou) zameriava svetlo na sietnicu, ktorá prenáša obraz cez optický nerv do mozgu. Ak je však šošovka zakalená šedým zákalom, interferuje so svetlom dopadajúcim na sietnicu v zadnej časti oka, čo vedie k rozmazanému alebo hmlistému videniu. [6] .
• Vekom podmienená makulárna degenerácia - Táto porucha ovplyvňuje makulu, ktorá sa nachádza blízko stredu sietnice zodpovednej za ostré centrálne videnie. Keď pokročilá makulárna degenerácia súvisiaca s vekom, zhoršuje sa centrálne videnie, čo vedie k rozmazaniu a strate zraku [7] . Suchá vekom podmienená makulárna degenerácia je, keď strata zraku postupuje pomaly a vlhká vekom podmienená makulárna degenerácia je rýchla a ťažká forma straty zraku.
• Glaukóm - Je to skupina očných ochorení, ktoré poškodzujú optický nerv. Štúdia sa uskutočnila na 99 pacientoch s diagnostikovanými rôznymi typmi a štádiami glaukómu. Vyplnili dotazník, z ktorého vyplynulo, že všetci pacienti, vrátane pacientov so skorým alebo stredne ťažkým glaukómom, potrebovali viac svetla a rozmazaného videnia, čo bolo uvádzané ako najbežnejšie príznaky. [8] .
• Iritida -Iritída, tiež známa ako akútna predná uveitída, je zápal dúhovky (farebná časť oka) a postihuje aj prednú časť oka medzi rohovkou a dúhovkou (predná komora). Chronická a zadná uveitída spôsobuje príznaky ako rozmazané videnie [9] .
• Odštiepenie rohovky - Vyskytuje sa to, keď sa vaša sietnica odtrhne od zadnej časti oka a dôjde k zníženiu prívodu krvi. Podľa štúdie publikovanej v Community Eye Health Journal sú bežnými príznakmi odlúčenia sietnice rozmazané videnie alebo náhla bezbolestná strata videnia postihnutého oka. U niektorých pacientov s čiastočným oddelením sietnice dôjde k strate poľa (strata zraku v jednej časti zorného poľa) [10] .
• Oklúzia žily sietnice - Je to druhé najčastejšie vaskulárne ochorenie sietnice, ktoré spôsobuje stratu zraku u starších pacientov. Existujú dva typy oklúzie sietnicových žíl: oklúzia vetiev sietnicových žíl (BRVO) a oklúzia centrálnej sietnicovej žily (CRVO). U pacientov s oklúziou centrálnej sietnice sa často vyskytuje náhle rozmazané videnie jedného oka, ktoré bude bezbolestné [jedenásť] .
• Hyphema - Vyznačuje sa nahromadením veľkej zásoby krvi v prednej komore, ku ktorej dochádza po utrpení traumy oka. Pacienti zaznamenajú náhle zhoršenie alebo stratu zraku. Strata zraku závisí od úrovne mikrofyfému hyfémy, pacienti môžu mať normálne videnie alebo rozmazané videnie (zmiešanie krvi môže zabrániť tomu, aby sa svetlo dostalo na sietnicu, čo občas spôsobuje rozmazané videnie) a pacienti s úplným hyfémom môžu mať takmer úplnú stratu zraku. [12] .
• Diabetes mellitus - Ľudia s diabetes mellitus môžu zaznamenať zmeny vo svojom videní. Štúdie preukázali, že pacienti s diabetes mellitus majú často príznaky rozmazaného videnia počas hyperglykémie (vysoké hladiny cukru v krvi), ktoré môžu byť dôsledkom prechodných refrakčných zmien v dôsledku zmien šošovky alebo sietnice. [13] .
• Mŕtvica - Po cievnej mozgovej príhode sú problémy s centrálnym videním bežné a medzi ďalšie príznaky patrí rozmazané videnie. Bola vykonaná štúdia medzi 915 pacientmi vo veku 69 rokov. Z nich 479 pacientov malo stratu zorného poľa, 51 pacientov nemalo žiadne vizuálne príznaky, polovica symptomatických pacientov mala iba stratu zorného poľa a druhá polovica mala rozmazané videnie, ťažkosti s čítaním, diplopiu a percepčné ťažkosti. [14] .
• Nádor na mozgu - Je to rast abnormálnych buniek v mozgu. Rozmazané videnie je častým príznakom nádoru na mozgu.
• Skleróza multiplex - Je to choroba, ktorá napáda centrálny nervový systém a ovplyvňuje optické nervy, mozog a miechu. Asi jedna štvrtina pacientov so sklerózou multiplex diagnostikovanou s jednostranným alebo obojstranným INO (porucha pohybu očí) máva rozmazané videnie a ďalšie príznaky [pätnásť] .
• Myasthenia gravis - Je to chronické neuromuskulárne ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú slabosť tváre a očí. Očná myasthenia gravis ovplyvňuje očné svaly a očné viečka a spôsobuje bežné príznaky ako rozmazané videnie a očné viečka.
• Diabetická retinopatia - Je to komplikácia cukrovky, ktorá postihuje oči. K diabetickej retinopatii dochádza, keď dôjde k poškodeniu krvných ciev v sietnici. Príznaky sú okrem iného rozmazané videnie, zlé nočné videnie a zhoršenie farebného videnia.
• Migréna - Migréna je častá porucha bolesti hlavy, ktorá spôsobuje silné bolesti hlavy, ktoré môžu prichádzať skôr alebo môžu sprevádzať rôzne vizuálne príznaky. Problémy so zrakom spôsobené migrénou sa môžu pohybovať od rozmazaného alebo hmlistého videnia, straty zraku jedného alebo oboch očí a pretrvávania obrazov. [16] .
• Abrázia rohovky - K oteru rohovky dochádza, keď sa do oka dostanú malé predmety, a môže spôsobiť poškodenie povrchu rohovky. Rohovka má početné nervové vlákna, ktoré sú citlivé na dotyk a poranenie, takže keď sa vám do oka dostane cudzí predmet ako zrnko piesku alebo malý hmyz, začne slziť a bolí. Vďaka tomu začnete pociťovať rozmazané videnie a citlivosť na svetlo [17] .
• Alergická konjunktivitída - Alergická konjunktivitída je troch typov: akútna, sezónna a celoročná. Akútne - infekcie alebo GPC (obrovská papilárna konjunktivitída), sezónne - senná nádcha, konjunktivitída alebo jarná forma a celoročné atopické formy. Príznaky sezónnej konjunktivitídy sú zvyčajne rozmazané videnie, bolesť atď. U celoročnej konjunktivitídy príznaky zahŕňajú rozmazané videnie, bolesť a fotofóbiu. Pacienti s obrovskou papilárnou konjunktivitídou hlásia príznaky ako zhoršujúca sa bolesť a rozmazané videnie. [18] .
• Digitálne namáhanie očí (syndróm počítačového videnia) - Podľa Americkej optometrickej asociácie digitálne namáhanie očí spôsobuje veľa problémov s očami a zrakom a najčastejšie sa vyskytuje u ľudí, ktorí používajú mobilný telefón, počítač a tablet dlhší čas. Jedným z najbežnejších príznakov digitálneho namáhania očí je rozmazané videnie.
• Bakteriálna keratitída -Je to infekcia rohovky spôsobená baktériami ako S. aureus, koaguláza-negatívnymi stafylokokmi, S. pneumoniae a pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa je najbežnejší typ baktérií, ktorý ovplyvňuje nositeľov kontaktných šošoviek. Pacienti s bakteriálnou keratitídou majú často príznaky ako rozmazané videnie, fotofóbia a bolesť [19] .
• Lieky - Niektoré lieky môžu mať nepriaznivé účinky na oko a spôsobiť rozmazané videnie. Ukázalo sa, že lieky na erektilnú dysfunkciu spôsobujú rozmazané videnie a zvyšujú citlivosť na svetlo [dvadsať] . Pri dlhodobom užívaní nesteroidných protizápalových liekov, ako je indometacín, môže dôjsť k rozmazanému videniu [dvadsaťjeden] . A chlorochín, liek proti malárii, môže tiež spôsobiť rozmazané videnie.
Príznaky rozmazaného videnia
V závislosti od príčiny môže rozmazané videnie sprevádzať alebo nemusí sprevádzať ďalšie príznaky, medzi ktoré patria:
• Citlivosť na svetlo
• Bolesť očí
• Vločky alebo škvrny pred vašimi očami
• Namáhanie očí a únava
• Sčervenanie
• Dvojité videnie
• Suchosť a bolestivosť očí
• Výtok z očí
• Príznaky traumy oka
• Bolesť hlavy a nevoľnosť
• svrbenie
• Biely žiak
Kedy navštíviť lekára
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte náhle rozmazané videnie a máte akékoľvek z týchto príznakov po rozmazanom videní, ako napríklad silné bolesti hlavy, ťažkosti s rozprávaním, problémy s videním, poklesnutie tváre, nedostatok koordinácie a slabosť v tvári, nohe alebo svaly paží.
Diagnóza rozmazaného videnia
Lekár diagnostikuje príčinu vášho rozmazaného videnia položením otázok typu: „Kedy ste začali pociťovať rozmazané videnie prvýkrát?“, „Aké ďalšie príznaky máte pri rozmazanom videní?“ a ďalšie podobné otázky, ako napríklad pýtanie sa na vašu anamnézu a rodinnú anamnézu očných stavov. To pomôže lekárovi pochopiť, čo presne pacient cíti, pretože väčšina pacientov môže popísať rozmazané videnie ako chýbajúci krok alebo neschopnosť jasne vidieť alebo čítať knihu.
Lekár môže ďalej vykonať test zrakovej ostrosti, fyzické očné vyšetrenie, ktoré skontroluje, ako dobre vidíte podrobnosti písmena alebo symbolu z určitej vzdialenosti. V ideálnom prípade sa test zrakovej ostrosti vykonáva buď pomocou štandardnej tlačenej Snellenovej očnej mapy, keď pacient stojí 20 metrov (6 metrov), alebo pomocou očnej mapy držanej asi 14 palcov (35 cm) od seba. Každé oko je testované, zatiaľ čo druhé oko je pokryté pevným predmetom. Ak má pacient nasadené dištančné okuliare, mali by ho nosiť počas testovania. U pacientov vo veku nad 40 rokov, ktorí majú nasadené bifokálne okuliare, by sa mala očná schéma používať vo vzdialenosti 14 palcov.
Potom je pacient požiadaný, aby prečítal malé a veľké písmená v očnej schéme. Ak pacient nedokáže prečítať všetky písmená ani na najbližšiu vzdialenosť, vyšetrovateľ potom požiada pacienta, aby vykonal počítanie prstov, aby zistil, či ich vie správne spočítať. Ak počítanie prstov nie je možné, skúšajúci testuje, či pacient vidí pohyby ruky. Ak to nefunguje, rozsvieti sa do oka svetlo, aby sa zistilo, či pacient svetlo vidí.
Ak pacient nemá svoje okuliare, pri oku sa drží dierka, čo je efektívny spôsob diagnostiky refrakčných chýb.
Pre mladých, postihnutých alebo negramotných pacientov sa používa Snellenova schéma s obrázkami alebo inými symbolmi [22] .
Robia sa aj ďalšie očné testy, ako je vyšetrenie štrbinovou lampou a oftalmoskopia.
Vyšetrenie štrbinovou lampou sa vykonáva pomocou mikroskopu, ktorý má jasné svetlo. Očný lekár najskôr rozšíri vaše zrenice rozširujúcimi kvapkami. Potom sa lekár podrobnejšie pozrie na rôzne štruktúry v prednej a vnútornej časti oka. Pomôže to pri určení presnej príčiny rozmazaného videnia.
Oftalmoskopia je ďalší očný test, ktorý sa robí pomocou oftalmoskopu na pozretie do zadnej časti očí. Pomocou nej lekár skontroluje sietnicu, zrakový nerv a cievy. Tento očný test pomáha lekárovi skontrolovať choroby a iné očné problémy.
Liečba rozmazaného videnia
Liečba sa vykonáva v závislosti od príčiny rozmazaného videnia. Uvádzame niekoľko:
• Astigmatizmus - Komplexné očné vyšetrenie môže pomôcť diagnostikovať astigmatizmus a je možné ho liečiť pomocou očných okuliarov, kontaktných šošoviek, ortokeratológie a laserovej chirurgie.
• Vekom podmienená makulárna degenerácia - Kompletné očné vyšetrenie a ďalšie diagnostické testy pomôžu pri diagnostike makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom. Liečba makulárnej degenerácie súvisiacej so suchým vekom zahrnuje výživovú terapiu a doplnky a liečba makulárnej degenerácie súvisiacej s vlhkým vekom zahŕňa liečbu anti-VEGF (vaskulárny endoteliálny rastový faktor).
• Glaukóm - Na diagnostiku glaukómu sa robí dôkladné očné vyšetrenie. Na liečbu glaukómu sa používajú očné kvapky a laserové operácie.
• Mŕtvica - V závislosti od typu cievnej mozgovej príhody sa liečba vykonáva.
• Migréna - Lieky a niektoré domáce lieky môžu priniesť úľavu od migrenóznej bolesti hlavy.
• Katarakta - Na diagnostiku katarakty sa robí kompletné očné vyšetrenie. A katarakta sa dá odstrániť pomocou operácie sivého zákalu.
• Cukrovka - V závislosti od typu cukrovky sa liečba vykonáva, čo zahŕňa zdravú výživu, kontrolu hladiny cukru v krvi, fyzickú aktivitu, inzulín a perorálne lieky.
• Abrázia rohovky - Očné kvapky alebo masť môžu pomôcť pri liečbe oderu rohovky.
Prevencia rozmazaného videnia
• Pravidelne kontrolujte oči
• Noste slnečné okuliare, aby ste chránili svoje oči pred UV lúčmi.
• Jedzte potraviny bohaté na vitamín C, vitamín E, betakarotén, zinok, luteín, zeaxantín a omega 3 mastné kyseliny, pretože tieto živiny znižujú riziko očných chorôb súvisiacich s vekom. [2. 3] .
• Pri rizikových prácach používajte ochranné okuliare.
• Nestrácajte dlhé hodiny na počítači, tablete alebo mobilnom telefóne.
• Prestaň fajčiť [24]
• Ovládajte hladinu cukru v krvi.
Časté časté otázky
Otázka: Čo môže spôsobiť náhle rozmazané videnie?
TO . Oddelenie sietnice, mŕtvica, makulárna degenerácia a poranenie očí sú hlavnými závažnými príčinami náhleho rozmazaného videnia.
Otázka: Je náhle rozmazané videnie urgentné?
TO. Ak narazíte na náhlu stratu ostrého videnia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Otázka: Môže rozmazané videnie zmiznúť?
TO. Dočasné rozmazané videnie môže pomocou okuliarov ustúpiť, avšak ak je to príznak základného stavu, obráťte sa na svojho lekára.
Otázka: Je rozmazané videnie príznakom dehydratácie?
TO. Dehydratácia spôsobuje namáhanie očí, čo môže viesť k príznakom, ako je rozmazané videnie.
Otázka: Môže nedostatok spánku spôsobiť rozmazané videnie?
TO. Nedostatok spánku môže spôsobiť suché oči a to môže spôsobiť citlivosť na svetlo, bolesť alebo dokonca rozmazané videnie.
Otázka: Môžu telefóny spôsobovať rozmazané videnie?
TO. Áno, telefóny a iné elektronické zariadenia môžu spôsobiť rozmazané videnie.
Otázka: Prečo je moje videnie náhle zakalené v jednom oku?
TO. Zakalené videnie je zvyčajne príznakom katarakty, stavu oka, ktorý spôsobuje zakalenú oblasť v očnej šošovke.
Otázka: Môže príliš veľa času na obrazovke spôsobiť rozmazanie očí?
TO. Áno, príliš veľa času na obrazovke môže spôsobiť, že vaše oči budú rozmazané.
Otázka: Ako môžem zabrániť rozmazaniu očí?
TO. Dbajte na to, aby ste príliš nenamáhali oči, dostatok spánku, vypite veľa vody a jedzte jedlá, ktoré vám pomôžu udržať zdravý zrak.
Sneha KrishnanVšeobecná medicínaMBBS Vedieť viac
